ارتباط مطالعه مصرف دارو با میزان بالای سیفلیس

ارتباط بین مصرف مواد مخدر و میزان بالای سیفلیس در ایالات متحده توسط گزارش اخیر منتشر شده توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) مشخص شده است. سارا کید، نویسنده اصلی این گزارش، خاطرنشان کرد که به نظر می‌رسد دو مشکل عمده سلامت، یعنی اعتیاد و سیفلیس، با یکدیگر برخورد می‌کنند.

این گزارش ارتباط بین مصرف مواد مخدر و موارد سیفلیس در مردان و زنان دگرجنس‌گرا را نشان می‌دهد. طبق این گزارش، استفاده از هروئین، مت آمفتامین و سایر مواد مخدر تزریقی توسط گروه مذکور از سال ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۷ تقریباً دو برابر شده است.

با این حال، این گزارش افزایش مشابهی در مصرف مواد مخدر در مردان همجنس‌گرای مبتلا به سیفلیس نشان نداد. به گفته محققان، نتایج این مطالعه نشان داد که رفتارهای جنسی پرخطر مرتبط با سوءمصرف مواد مخدر ممکن است یکی از عوامل اصلی افزایش سیفلیس در بین جمعیت دگرجنس‌گرا باشد.

افرادی که از مواد مخدر استفاده می کنند بیشتر درگیر فعالیت های جنسی ناایمن هستند

به گفته کارشناسان، افرادی که مواد مخدر مصرف می‌کنند، بیشتر درگیر فعالیت‌های جنسی ناایمن هستند و در نتیجه بیشتر مستعد ابتلا به بیماری‌های مقاربتی (STDs) می‌شوند. سیفلیس به طور قابل توجهی در میان دگرجنس‌گرایان افزایش یافت، به‌ویژه در طول «اپیدمی کراک» که در دهه‌های ۱۹۸۰ و ۱۹۹۰ شایع بود. مشاهده شد که در این دوره زمانی خاص، استفاده از داروها با نرخ بالاتر انتقال سیفلیس مرتبط بود.

به گفته پاتریشیا کیسینجر، پروفسور اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی و پزشکی گرمسیری دانشگاه تولان، در میان افرادی که مواد مخدر مصرف می کنند، تمایل زیادی به انجام رابطه جنسی محافظت نشده، تبادل رابطه جنسی به جای پول یا مواد مخدر و داشتن شرکای جنسی متعدد است. همه اینها به عنوان عوامل خطر مهم در گسترش بیماری در نظر گرفته می شوند.

نرخ سیفلیس در حال ثبت رکوردهای جدیدی است

در سطح ملی، وقوع سیفلیس در سطح کلی حدود ۷۳ درصد و در مورد زنان مبتلا به ۱۵۶ درصد بین سال‌های ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۷ افزایش یافته است. در حالی که سفلیس تقریباً ریشه‌کن شده بود، در اواخر، بالاترین تجدید مجدد این بیماری در سال گذشته گزارش شد. کالیفرنیا، لوئیزیانا و نوادا. سیفلیس را می‌توان با آنتی‌بیوتیک‌ها درمان کرد، اما اگر درمان نشود، می‌تواند باعث آسیب اعضای بدن و حتی مرگ در برخی موارد شود. در زنان، سیفلیس مادرزادی معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که مادر این بیماری را به جنین خود منتقل می‌کند که منجر به تولد زودرس و مرگ و میر نوزادان می‌شود.

محققان با تجزیه و تحلیل موارد سیفلیس که بین سال‌های ۲۰۱۳ و ۲۰۱۷ رخ داده‌اند، دریافتند که سوء مصرف متامفتامین بیشترین سهم را داشته است. گزارش نشان داد که بیش از یک سوم زنان و یک چهارم مردان دگرجنس‌گرا که از سیفلیس رنج می‌برند گزارش شده است که در سال گذشته از متامفتامین سوء استفاده کرده‌اند. اداره بهداشت عمومی کالیفرنیا گزارش داد که مصرف متامفتامین توسط افراد مبتلا به سیفلیس در مورد مردان و زنان دگرجنسگرا بین سالهای ۲۰۱۳ تا ۲۰۱۷ دو برابر شده است.

چرا درمان عفونت های مقاربتی دشوار است؟

به دلیل تداخل موارد سوء مصرف مواد و عفونت های مقاربتی (STIs)، شناسایی و درمان افراد مبتلا به سیفلیس چالش برانگیز می شود. به این دلیل که معمولاً افرادی که مواد مخدر مصرف می کنند کمتر به پزشک مراجعه می کنند یا فعالیت های جنسی یا شریک زندگی خود را گزارش می دهند.

به همین ترتیب، زنان باردار ممکن است از مراجعه به مراقبت های دوران بارداری خودداری کنند و به دلیل نگرانی هایی مانند گزارش پزشکان زنان درباره سوء مصرف مواد، آزمایش سیفلیس را انجام دهند. برای مبارزه با این موضوع، CDC اصرار دارد که همکاری بیشتری بین برنامه‌های درمان سوء مصرف مواد و برنامه‌های مقابله با بیماری‌های مقاربتی ایجاد کند.

شهرستان فرسنو بالاترین میزان سیفلیس مادرزادی را گزارش کرده است

بر اساس این گزارش، بیشترین میزان سیفلیس مادرزادی در شهرستان فرسنو در کالیفرنیا گزارش شده است. جو پرادو، مدیر بخش بهداشت جامعه شهرستان، گفت که اداره بهداشت کالیفرنیا حدود ۲۵ مورد سیفلیس مادرزادی را در سال ۲۰۱۷ مورد تجزیه و تحلیل قرار داد و بیش از دو سوم این زنان مواد مخدر مصرف می کردند.

برای رسیدگی به این موضوع، این کشور اقدامات پیشگیرانه ای مانند ارائه آزمایش STD برای بیمارانی که در مراکز درمان دارویی بستری می شوند، انجام داد. به بیمارانی که برای گزارش مراجعه می‌کردند مشوق‌هایی از جمله کارت‌های هدیه ارائه شد. جدای از این، برای بیمارانی که تحت درمان دارویی قرار می‌گیرند، شهرستان یک بسته مراقبتی شامل داروهای پیشگیری از بارداری و مواد آموزشی در مورد بیماری‌های مقاربتی ارائه کرد.

چالش های پیش رو

در حالی که افزایش همکاری بین کلینیک های STD و ارائه دهندگان درمان دارویی بسیار مهم است، اما همیشه به این سادگی نیست، زیرا این دو نهاد قبلاً با هم کار نکرده اند. معمولاً هر دوی این واحدها تمایل دارند فقط بر تخصص های مربوطه خود تمرکز کنند و اغلب افراد را از نظر بیماری های مرتبط مانند سیفلیس یا سایر اشکال بیماری های مقاربتی یا سوء مصرف مواد غربالگری نمی کنند.

به گفته جفری کالسنر، استاد پزشکی و بهداشت عمومی در دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس (UCLA)، برای مبارزه با افزایش نرخ سیفلیس به منابع بیشتری نیاز است. وی افزود: اگرچه می توان سیاست هایی را در زمینه آزمایش سیفلیس اعمال کرد، اما این سیاست ها باید با منابع مناسب همراه باشد.

به دنبال درمان برای سوء مصرف مواد مخدر

سوء مصرف مواد مخدر اغلب با ایجاد بیماری های جسمی مانند هپاتیت C، ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)، سیفلیس و سایر بیماری های مقاربتی همراه است. این عفونت ها می توانند شدید بوده و منجر به وخامت سریع سلامت کلی شوند. بهترین راه برای جلوگیری از انقباض این بیماری ها پرهیز از مصرف مواد مخدر و یا در صورت معتاد بودن، کمک گرفتن برای درمان اعتیاد است.

مراکز بازپروری مواد مخدر Hillside Mission برنامه های درمانی جامع مبتنی بر شواهد را برای سوء مصرف مواد ارائه می دهند. چه برای انتخاب یک طرح بستری، سرپایی یا مسکونی، فرآیند سم زدایی در Hillside Mission به گونه ای طراحی شده است که ناراحتی بیمار را به حداقل برساند و منجر به چرخه درمانی کوتاهتر شود.