واکسن فایزر و مدرنا برای کودکان خردسال چگونه متفاوت است؟


آنها هر دو از یک پلت فرم mRNA استفاده می کنند و هر دو ایمن و به خوبی تحمل می شوند. متخصصان اطفال CNN با آنها در سراسر کشور صحبت کردند پیشنهاد می کنند که هر کدام گزینه خوبی است.

دکتر نینا آلفیری، متخصص اطفال در بیمارستان کودکان Ann & Robert H. Lurie در شیکاگو، گفت: “من فکر می کنم که هر دو بسیار کارآمد با پروفایل های عوارض جانبی بسیار عالی هستند و من در دادن آن به فرزندانم نیز تردیدی ندارم.” فکر می‌کنم هر دو گزینه‌های واقعاً خوبی هستند.»

به نظر می‌رسد که هر دو آنتی‌بادی‌های محافظ در بچه‌های کوچک مانند بزرگسالان جوان ایجاد می‌کنند. فقط تفاوت های ظریفی وجود دارد و ممکن است یکی برای برخی از بچه ها بهتر از دیگری باشد.

واکسن کووید-۱۹ مدرنا اکنون برای کودکان ۶ ماهه تا ۵ ساله مجاز است. Pfizer’s برای کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله است.

واکسن Pfizer قبلاً برای کودکان ۵ ساله مجاز بود. واکسن Moderna برای افراد ۶ تا ۱۷ ساله اخیراً توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده مجاز شده است و مشاوران واکسن CDC در این هفته در مورد توصیه آن رأی خواهند داد.

اندازه دوز و برنامه

کودکی که واکسن مدرنا را دریافت می کند، نیازی به مراجعه به پزشک یا داروخانه ندارد و کمی سریعتر از واکسن فایزر محافظت می شود.

سری مدرنا با دو دوز ۲۵ میکروگرمی که به فاصله یک ماه از یکدیگر تجویز می شوند، کامل می شود. کودکانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند واکسن سوم را دریافت می کنند. شات مدرنا برای کودکان خردسال یک چهارم اندازه بزرگ‌سالان است.

عوارض جانبی واکسن کووید-19 در کودکان خردسال چیست؟  کارشناسان به دنبال آرامش والدین هستند'  نگرانی ها

با فایزر، سه شات طول می کشد تا سریال کامل شود. این شرکت در ابتدا دو دوز را آزمایش کرد، اما داده های آزمایشی نشان داد که پس از دوز دوم، واکسن به اندازه کافی پاسخ ایمنی ایجاد نکرد. واکسن سه دوز مجاز هفته گذشته یک دهم دوز Pfizer بزرگسالان است.

با فایزر، دو واکسن اول با فاصله سه هفته انجام می شود. سومی را می توان حداقل هشت هفته بعد از دوم داد. در کل تقریبا سه ماه طول می کشد تا کودک سریال کامل را داشته باشد.

در ادامه، دانشمندان ممکن است از بچه‌ها بخواهند که با واکسن هر یک از شرکت‌ها تقویت‌کننده دریافت کنند.

تب

کودکان با واکسن مدرنا کمی بیشتر مستعد ابتلا به تب بودند. این اتفاق با حدود یک چهارم شرکت کنندگان در کارآزمایی، در مقابل کمتر از ۱۰ درصد با فایزر روی داد. بیشتر تب ها خفیف بود. کمتر از ۱ درصد از تمام شرکت کنندگان در کارآزمایی تب داشتند که به ۱۰۴ درجه می رسید.

دکتر گرانت پاولسن، محقق اصلی سایت فایزر و واکسن کووید-۱۹ مدرنا، گفت: «این نادر بود، اما من احساس می‌کنم اگر با والدین صادق نباشیم، وقتی این چیزها آشکار شود، نگران‌کننده خواهد بود. آزمایشات بالینی برای کودکان ۶ ماهه تا ۱۱ ساله در کودکان سینسیناتی.
این کودکان والدین جوان خود را به دلیل کووید-19 از دست دادند.  در اینجا چیزی است که آنها می خواهند بچه های دیگر -- و بزرگسالان -- بدانند

او گفت: «احتمال این است که اکثر بچه‌ها به خوبی کار می‌کنند و مشکلات بسیار کمی دارند». اکثریت عوارض جانبی عمده ای ندارند.”

مدرنا گفت که بیماری‌های دیگری که باعث تب می‌شوند در طول آزمایش در گردش بودند، و ممکن است منجر به برخی از این تب‌ها شده باشد، زیرا ۱۰.۶ درصد از بچه‌های گروه دارونما کارآزمایی که واکسن را دریافت نکردند تب را گزارش کردند.

دکتر کلودیا هوین، متخصص بیماری‌های عفونی اطفال در بیمارستان‌های UH Rainbow Babies در کلیولند، گفت که می‌داند چرا والدین از دیدن تب فرزندشان متنفرند، اما باید مطمئن باشند که تب هیچ نوع آسیب دائمی یا طولانی مدت ایجاد نمی‌کند. مشکلات دوره ای است و باید به سرعت خود به خود یا در پاسخ به داروهای بدون نسخه مانند تایلنول یا موترین برطرف شود.

“فکر می کنم اگر نگه دارید این را در ذهن داشته باشید و بدانید که، بله، ترسناک است، اما می توان آن را مدیریت کرد. هوین گفت. “افراد باید با پزشک اطفال خود کار کنند. من فکر می کنم بسیاری از کودکانی که اولین دوز را دریافت می کنند ممکن است تب داشته باشند یا حتی ممکن است تب نبینند، اما مردم باید با پزشک اطفال خود همکاری کنند و برنامه خوبی ارائه دهند و این خواهد شد. بهترین کار، باید به سرعت حل شود.”

عوارض جانبی عمومی

داده های ایمنی از Moderna و Pfizer که توسط FDA و CDC بررسی شده است، نشان می دهد که عوارض جانبی بالقوه عمدتاً خفیف و کوتاه مدت هستند.

کودکان نیز طولانی مدت به کووید مبتلا می شوند و می تواند به روش های غیرمنتظره ای ظاهر شود

عوارض جانبی برای هر دو معمولا شامل درد در محل تزریق و گاهی تورم یا قرمزی بود.

تا آنجا که علائم سیستمیک یا در سراسر بدن، شایع ترین آنها خستگی یا خواب آلودگی بود. برخی از کودکان تحریک پذیری یا گیجی، از دست دادن اشتها، سردرد، درد یا ناراحتی شکمی، بزرگ شدن غدد لنفاوی، اسهال خفیف یا استفراغ داشتند. اما همه به سرعت بهتر شدند.

“این بسیار شبیه به عوارض جانبی است که ما برای بچه های بزرگتر یا برای بزرگسالان دیده ایم. می دانید که حدود ۲۴ ساعت بعضی از بچه ها احساس خوبی ندارند، آنها احساس خستگی می کنند، آنها یکسان نیستند. دکتر Ashish Jha، هماهنگ کننده پاسخ به کووید-۱۹ کاخ سفید، روز دوشنبه در CBS گفت.

دانشمندان هیچ عارضه جانبی جدی یا نادری را در آزمایشات مشاهده نکردند. آنها به دقت مراقب علائمی بودند که نشان می‌داد کودکان دچار مشکلات میوکاردیت، التهاب عضله قلب می‌شوند، زیرا موارد انگشت شماری در میان کودکان بزرگ‌تر و بزرگسالان وجود داشت. اما میوکاردیت در کارآزمایی‌ها در کودکان خردسال شناسایی نشد.

اثربخشی واکسن

هر دو واکسن زمانی آزمایش شدند که نوع Omicron سویه غالب ویروس کرونا بود. مطالعات نشان می دهد که صرف نظر از سن یا سطح دوز، این نوع خاص در فرار از محافظت ارائه شده توسط واکسن هر یک از شرکت ها موفق تر بود.

نوع Omicron به طور کلی برای این گروه سنی مشکل بود. طبق گزارش ماه مارس CDC، بدون دسترسی به واکسن، نرخ بستری شدن در بیمارستان در میان کودکان ۵ ساله و کوچکتر در طول اوج Omicron در زمستان، در مقایسه با زمانی که نوع دلتا سویه غالب در تابستان گذشته بود، پنج برابر بیشتر بود.

برآورد شد که مدرنا ۳۶.۸ درصد در برابر بیماری های علامت دار برای کودکان ۲ تا ۵ ساله و ۵۰.۶ درصد در برابر بیماری های علامت دار برای افراد ۶ تا ۲۳ ماهه محافظت می کند.

برای واکسن فایزر، تنها ۱۰ مورد کووید در گروه واکسینه شده و گروه دارونما در کارآزمایی وجود داشته است – این رقم برای تخمین اثربخشی واکسن بسیار ناچیز است. به گفته این شرکت، داده‌های اثربخشی از یافته‌های اولیه «دلگرم‌کننده» است. و FDA گفت که پاسخ ایمنی به واکسن برای ۶ تا ۲۳ ماهگی و ۲ تا ۴ سالگی با پاسخ ایمنی شرکت کنندگان مسن تر قابل مقایسه است، اما تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

خط آخر: واکسینه شوید

کارشناسان گفتند واکسن موجود را دریافت کنید.

پالسن گفت: “من فکر نمی کنم واضح باشد که یکی بهتر از دیگری باشد. آنها متفاوت هستند.” “این بسیار چیزی است که والدین ترجیح می دهند. ایجاد تعادل بین این تفاوت ها و همچنین، صادقانه، آنچه در دسترس است و متخصص اطفال آنها یا آنچه که بیمارستان محلی دارد.”

پزشکان همچنین پیشنهاد می‌کنند که به صورت آنلاین جستجو کنید یا تماس بگیرید تا ببینید سایت محلی چه چیزی ارائه می‌دهد. هر مکانی هر دو عکس را ارائه نمی دهد. برخی از کلینیک‌های واکسن ممکن است واکسن‌هایی را برای بچه‌های کوچک ارائه ندهند یا ممکن است محدودیت‌هایی در سنینی که خدمت می‌کنند داشته باشند. برای مثال، فروشگاه‌های CVS که دارای MinuteClinics هستند، این گروه سنی جدید را واکسینه می‌کنند، اما فقط در صورتی که کودک ۱۸ ماهه یا بزرگ‌تر باشد.

Vaccines.gov ممکن است مفید باشد. این وب سایت اطلاعاتی در مورد کلینیک های فهرست شده بر اساس دسته بندی ارائه می دهد.